2011-01-31 21:05:55 +0000 2011-01-31 21:05:55 +0000
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医師が健康保険の請求が間に合わなかったのですが、私に責任があるのでしょうか?

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子供の救急外来の請求書が来ました。週末だったので、保険会社はそこに行くように言っていました。幸いにも縫合は必要ありませんでした。7ヶ月後、私は700ドル以上の請求書を受け取った。請求書には健康保険会社に請求したと書いてあるが、請求したのは先月のことで、事件から6ヶ月以上経っている。辞退には「期限切れ」と書いてある。請求書は期限内に提出されていれば、すでに支払った自己負担分を差し引いた全額がカバーされていたはずだ。

ということは、時間内に請求しなかったことで医院がめちゃくちゃになってしまったので、私はこの請求書を支払う責任があるのでしょうか?

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回答 (8)

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2013-04-09 18:46:20 +0000

私は健康請求会社で働いています。もし彼らがあなたの健康保険情報をファイルに持っているのであれば、タイムリーにあなたの健康保険に請求するのは完全にプロバイダーの責任です(彼らがしたように聞こえます)。もしあなたの健康保険からEOB(福利厚生説明書)のコピーを集めることができれば、それにはおそらく次のようなことが書かれているでしょう。"クレームは期限を過ぎて提出されたため、支払いは行われませんでした。患者は残額の責任を負いません。病院や医師にいじめられて、そもそも保険に提出したはずのものを支払うことにならないようにしましょう。

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2011-02-01 16:35:03 +0000

私は数年前に似たような状況にあり、請求書の支払いを拒否しました。私の見解は、タイムリーに請求書を提出するために必要なすべての情報を病院に提供したことと、そうしなかったことに対して責任を負うべきではないというものでした。結局、彼らは請求を放棄しました。だから、技術的には私が料金を支払う責任があったかもしれませんが、実際には、彼らはそれが私を作るために手間をかける価値がないと判断したと思います(私はそれをすべての方法で上にそれを戦っただろう)。しかし、この方法をお勧めするかどうかはわかりません。)

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2011-02-01 04:29:30 +0000
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これにはストレートな答えがあります。主治医や病院には、保険金の請求がタイムリーに行われるようにする責任はないと思われます。彼らはあなたに請求するのは、あなたが保険で払い戻しを受けようが、受けようが、受けまいが、あなたに請求しているのです。保険会社は、どんな方法であっても、あなたには払わない方が嬉しいのです。辛辣な言い方だったら申し訳ありませんが、それを貫くかどうかはあなた次第です。 こちらも参照 .

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2013-03-13 03:10:15 +0000

病院はあなたの保険会社と契約している可能性が高いので、あなたに請求する前に保険会社に請求する義務があります! 私は、私の保険会社が裁判官に病院との契約書のコピーを提供したときに投げ出された同じような出来事がありました。なので、契約書がある場合は、タイムリーに保険会社に提出しなければなりません。

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2011-02-02 04:41:16 +0000
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10年前に私が親の保険の被扶養者だった時の古い保険記録が残っていたため、私は病院で同じような問題に遭遇しました。

外注の請求人はかなり役に立たなかったので(病院では通常そうではない)、私はキーキーホイールになってしまった。私は内容証明付きの手紙を送り、私の神父にケージをガラガラにしてもらい(それはカトリックの病院だった)、最終的には財務担当の副社長との会議に自分自身を説得し、彼の部下の無能さが明らかになったときに注意を払い始めた。総費用:0ドル+私の時間。

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2011-02-01 04:25:21 +0000

あなたのためにサービスが行われたのですから、それはあなたの請求書です。

あなたはまだ医師と交渉することができます。あなたは全額を支払う気はないが、医師が実際に保険会社から受け取るであろう交渉額(またはその一部)を支払うことを提案してください。ドクは間違いを犯しましたが、あなたは非常に多くの責任を負っています。

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2011-02-01 05:19:22 +0000
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ここに私の考えがあります - 保険会社に電話をかけ直してください。妥当で慣習的な」承認された支払いがいくらになるかを教えてもらう。その正確な金額を病院に提示し、それは彼らがいずれにせよ得ていたであろうものであり、あなたは安いレッスンを学んだ。

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2011-02-01 14:22:37 +0000

彼らはあなたが緊急時に記入したすべての書類を読んだ場合は、おそらくそこに明示的にあなたが関係なく、保険会社に何が起こるかのラックを任意の法案を負っていることを述べて何かがあります。彼らは一般的に、あなたの保険会社とあなたのために提出することは、彼らが提供する礼儀のサービスであるが、彼らはそれを行うことを義務づけられていないという免責事項を持っています。

最終的には、たとえプロバイダがあなたに遅い請求をしたとしても、あなたはあなたの請求に対して責任を負うことになります。

申し訳ありません。

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